La FFA (Fédération Française des Assurances) annonce une hausse des adhérents à la mutuelle entreprise. Chaque année, la FFA établit un rapport de l’Assurance maladie en France. En 2016, le chiffre d’affaires des mutuelles a connu une hausse de 3,6% à 21,5 milliards d’euros contre 20,8 milliards en 2015. Cette importante hausse du gain des mutuelles santé est le résultat de l’augmentation des contrats collectifs. Ces derniers ont augmenté de 6,4 % tandis que les contrats individuels n’ont augmenté que de 0,9 % seulement. Cette augmentation s’explique par la mise en place de la réforme sur la sécurisation de l’emploi obligeant les entreprises de souscrire un contrat de mutuelle pour leurs salariés. Depuis le 1er janvier 2016, tous les employeurs sont en effet tenus de fournir une complémentaire santé collective à leurs salariés. Prévue par la loi de 2013 sur la sécurisation de l’emploi et entrée en vigueur le 1er janvier 2016, cette disposition est destinée plutôt aux TPE comptant en moyenne de trois à cinq collaborateurs, car les grandes entreprises fournissaient déjà une complémentaire santé à leurs employés depuis longtemps. A la retraite, cette assurance devient une assurance complémentaire santé individuelle comme l’employeur ne participe plus à hauteur d’au moins 50 % du prix de la cotisation. La FFA montre aussi dans son rapport annuel des dépenses de soins en hausse. Malgré l’augmentation des gains des mutuelles, la FFA constate également une hausse de leurs dépenses de 4,9 % en moyenne en 2016, qui est aussi une influence de la réforme de la complémentaire santé collective dont les dépenses ont augmenté de 7,6 %. Les mutuelles se retrouvent donc en difficulté même si les remboursements de la Sécurité sociale connaissent également une tendance haussière ces dernières années. De 2014 à 2016, les dépensent des régimes obligatoires passaient de 149,1 à 152,2 milliards d’euros. Les dépenses de soins continuent de progresser avec une hausse de 6,5 %, passant de 182,6 à 194,6 milliards d’euros de 2012 à 2016.

Bilan mitigé sur la généralisation de la mutuelle d’entreprise

Près de deux ans après l’application de la loi ANI, le bilan est mitigé en ce qui concerne le niveau de couverture maladie et soin des salariés des TPE et PME en raison des coûts supplémentaires qu’elle représente. Une mutuelle santé collective représente une charge financière trop lourde pour bon nombre d’entreprises. Son coût est d’environ 40-50 € par salarié. Certes, la majorité des entreprises sont en conformité avec cette loi, mais la majorité des TPE et PME ont donc choisi un panier de soins minimums selon l’âge moyen des employés et leurs postes de travail. Pour les salariés concernés, la question sur la pertinence de souscrire une sur-complémentaire santé se pose ! Cependant, une sur-complémentaire santé constitue souvent un poids financier pour les salariés, car son coût de 15-40 € représente au final la même dépense que la souscription d’une mutuelle individuelle. A noter que le coût de la mutuelle entreprise est bien inférieur à celui d’une mutuelle individuelle, et le fait d’en ajouter une sur-complémentaire santé pour une couverture optimale représente une charge supplémentaire pour les salariés. Une petite partie des entreprises a fait de la mutuelle d’entreprise un outil de management en souscrivant une offre haut de gamme pour motiver les salariés, ce qui permet d’assurer leur bien-être et d’accroitre leur productivité.